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El uso de la ecografía en la Emergencia y la Urgencia abarca numerosos nuevos campos orientados a la utilización del ultrasonido por el mismo especialista que atiende a los pacientes críticos,tanto en escenarios intrahospitalarios como en ocasiones son las salas de emergencia o de cuidados intensivos así como en ámbitos prehospitalarios, como ser la ambulancia o helicóptero de traslado del paciente, en la sala de atención primaria en zonas rurales, sitios de catástrofe o incluso en el frente de batalla.

 

De una aplicación básica como es el examen FAST el uso de la ecografía se ha extendido a la exploración de todos los órganos del cuerpo, integrándose a los protocolos de emergencia ACLS y ATLS, basándose en la evaluación ABCDE y de la cabeza a los pies, ayudando al manejo de la vía aérea, la asistencia de la respiración, la circulación, la evaluación neurológica, el bloqueo anestésico regional y el acceso a venas centrales en pacientes deshidratados por solo nombrar algunos de las nuevas aplicaciones de la ecografía en este campo.

 

El operador entrenado en emergencias y ecografía utiliza el ultrasonido para un manejo integral del paciente, desde la cabeza hasta los pies, en el mismo sitio de atención del paciente y en el preciso momento en que es requerido, lo que redundara en un manejo más rápido y seguro.

 

No es una ecografía convencional, destinada a la exploración exhaustiva de cada órgano, sino que se utiliza al ultrasonido para contestar preguntas puntuales como ser: ¿tiene este paciente traumatizado líquido libre?, ¿tiene esta paciente con metrorragia un embarazo?, ¿tiene este paciente hipotenso un aneurisma de aorta? ¿tiene este paciente en shock un neumotórax o un taponamiento cardiaco? La rápida respuesta por si o por no a estas y varias otras preguntas clinicas permitirá decidir conductas terapéuticas inmediatas e influirá directamente en la evolución del paciente.

 

Esto permite racionalizar los recursos mejorando la atención y disminuyendo los costos finales de la atención del paciente en estado crítico.

 

Dr. Miguel Montorfano

Coordinador Winfocus LatinoAmerica

 

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